隆回一教师误吞竹签，医生：回肠穿孔！！

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凡是非人类食用的食物经不同途径进入消化道的，统称为“消化道异物症”。

消化道异物的种类繁多，常见的有别针、缝针、发夹、钱币、纽扣、圆钉、螺丝钉、小玩具、牙签等等。一般来说，凡能通过食管、贲门的较小的异物，大多也可通过整个胃肠道，随着粪便自然排出。而异物是长形、尖头或锐利者，易在胃肠道停滞而无法排出体外。牙签因其尖利、细长的特殊形状，一旦将其吞入体内，很难自然排出体外，因此引起消化道穿孔和出血的概率大大增加，更需格外警惕。

临床上误吞牙签的案例并不少见，因牙签形状锐利，如不及时取出，极易刺破胃肠道，引起感染、出血等并发症，严重者还有可能造成胃肠道穿孔，甚至危及患者生命。

凡吞咽牙签者，不论发病时间长短，均应尽快进行影像学检查及电子内镜检查。通过CT检查对体内异物进行准确的定位，了解其与周围组织的关系，从而制定最佳治疗方案。电子内镜检查也可及时发现消化道出血的位置，在内镜取出异物的同时进行内镜下止血。

通常情况下，误吞牙签的患者可经内窥镜取出。

不能经内镜取出者，应尽早进行手术治疗。手术治疗的指征有：（1）经保守或内镜取出失败，自觉症状严重，排出有困难者；（2）有腹膜炎体征者；（3）X线表现异物嵌插在某一部位，经过1周无移动，有刺破重要脏器危险者；（4）合并有消化道出血、穿孔或梗阻者；（5）异物形成内瘘或脓肿者。

在平时的日常生活中，使用牙签时也需要格外注意。尤其是儿童，最好在家长的监护下使用，婴幼儿更应远离牙签这种“凶手”。我们的身边并不缺少危险，而是缺少发现，只有注意这些细节，才能保证我们的生活更加健康和安全。